정계정맥류 수술 후 2달째 기록

정계정맥류 수술 후 2달째 기록

우리 육체를 지키는 방법 정계정맥류는 남성불임의 가장 흔한 원인 중 하나이지만 치료가능성이 높다. 소아기에서 성인에 이르기 전 연령 에서 관찰되며, 일반 남성의 1015에서 정계정맥 류가 발견되지만 하지만 불임 남성에서는 2141에서 발견된 다. 이 질환은 조금은 좌측 고환에 발생합니다. 정계정맥 류는 정삭에 위치한 정계정맥이 확장된 질환으로, 고환 에서 나오는 정맥이 극도로 늘어나서 지렁이가 얽혀 있는 것처럼 덩어리로 만져지거나 시각적으로 보입니다.

정계정맥류는 고환의 피를 거두어들이것은 망상정맥총의 울혈로 발생합니다.

정계정맥류의 원인

정맥 역류 정맥 성능 부전이라고도 하는 정맥 역류는 정맥류 발생의 주된 원인입니다. 정맥류는 고환 정맥 내의 판막이 제대로 기능하지 않아 피가 역류역류할 때 발생합니다. 이런 역류는 정맥 내 압력을 증가시켜 정맥을 확장시키고 정맥류를 유발합니다. 정맥 역류는 정맥 판막 구조의 선천적 약점이나 다채로운 요인으로 인한 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 해부학적 변화 정맥계의 해부학적 변화도 정맥류의 발병에 기여할 수 있습니다.

일부분 개인의 경우 고환 정맥이 비정상적으로 연결되거나 확장되어 음낭 내 혈류가 증가하고 압력이 높아질 수 있습니다. 이런 해부학적 변화는 태어날 때부터 존재하거나 호르몬 변화 혹은 복압 증가와 같은 요인으로 인해 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.

정계정맥조영술

내정계정맥을 선택적으로 조영하는 정계정맥조영술은 정계 정맥류의 진단에 가장 구체적인 방법입니다. 그런데요 보통 신체검사와 초음파 검사로 거의 구체적인 진단이 가능하기 때문 진단적 목적만을 위해 시행하는 경우는 흔치 않습니다. 그러나 수술 치료 후 재발하거나 증상이 좋아지지 않을 시, 혹은 정계 정맥의 역류 위치를 찾아보고 함께 색전술을 시행하려 할 때 사용됩니다.

많은 연구에서 정계 정맥류 치료 후에 정액 검사상의 정액 지표와 임신율의 개선이 보고되고 있습니다.

불임 환자에서 정계 정맥류 수술 이후 임신율은 수술 방법과 정액 지표가 좋은 정도에 따라 차이가 나타나는데, 12년째 천연 임신율이 약 16에서 55로 보고되고 있습니다. 미세술기를 이용한 수술의 경우 약 7080에서 정액 지표가 좋아지며, 4045 정도에서 천연 임신이 가능했음을 보고하였습니다.

정계정맥류 증상

정계정맥류는 아무런 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그런데요 가끔 다음과 같은 통증을 나타냅니다. 너무 날카롭거나 둔탁한 통증 너무 오랜동안 서있거나 운동할 때 통증이 심해짐 아침보다. 저녁에 통증이 심해짐 등을 대고 누울 때 통증이 줄어듦 정계정맥류 조금은 사춘기 때부터 발달되기 시작합니다. 정계정맥류가 성장하는 사춘기 청소년의 경우 왼쪽 고환 위쪽이 커지는 것을 볼 수 있습니다. 정계정맥류가 있는 음낭을 보시면 특히 왼쪽 부분이 지렁이가 담긴 주머니를 보는듯합니다.

아래 사진은 정계정맥류가 있는 음낭을 외부에서 관찰한 모습입니다. 정계정맥류는 오른쪽보다. 왼쪽 고환에서 더 많이 발생합니다. 왼쪽 고환과 오른쪽 고환의 구조가 다르기 때문입니다. 정확하게 살펴보시면 왼쪽 고환이 오른쪽 고환보다.

색도플러 초음파 촬영술

음낭의 색도플러 초음파 촬영술은 정계 정맥류의 진단에 쉽고 안정적인 검사 방법으로 많이 이용되고 있습니다. 또한 음낭 내 다른 질병의 유무를 알 수 있으며 신체검사에서 만져지지 않는 환자에서 정계 정맥류의 진단도 가능합니다. 초음파 검사에서 정맥 직경이 3.5 mm 이상이면서 아랫배에 힘을 줄 때 혈류의 역류가 보일 경우 진단이 가능합니다.

색도플러 초음파 촬영을 시행하는 경우에는 선 자세 및 바로 누운 자세에서 하나하나씩 시행하며 확장된 정맥의 수 및 모든 정맥의 굵기를 측정해 기록물을 작성하는 것이 필요합니다.

치료 방법

정계정맥류의 치유는 크게 세 가지로 나눌 수 있는데, 방사선을 이용하는 색전술, 복강경을 통한 수술, 복부를 절개하고 시행하는 개복수술 등이 있습니다. 색전술은 환자가 노출된다는 단점이 있고 해부학적 변이가 있을 경우 실패율이 높은 단점이 있습니다. 따라서 수술적 치료 후 재발한 경우가 아니라면 잘 이용되지 않는 치료법입니다. 복강경을 이용한 수술법은 전신마취가 필요하고, 치료성공률이 8595로 개복수술 방법보다.

낮아 널리 이용되지는 않고 있습니다. 가장 일반적인 치료 방법은 개복을 통한 수술입니다. 정계정맥류 교정술은 동맥을 지키고 모든 고환정맥을 매다 차단시키거나 절단하는 것입니다. 어떤 과정에서 있는 정맥혈관을 매다 치료할 것인지에 따라 시술 부위가 달라지는데, 서혜하부, 서혜부, 후복막강 위치 등에서 시행됩니다. 후복막 접근법은 실패율이 15~25%로 높아 최근에는 널리 시행되지 않습니다.

자주 묻는 질문